Inventarisatie Moldavië

Doel van de inventarisatie

Het uitvoeren van een medisch-technische inventarisatie in het Academisch- en het St. Michael ziekenhuis te Chisinau (ook wel Kishinev), Moldavië. Deze inventarisatie zal worden vertaald naar een adviesrapport : het Technisch Actie Plan, waarin de Werkgroep Urgenta een aantal beargumenteerde prioriteiten aangeeft.

Deze inventarisatie wordt uitgevoerd door maximaal 4 leden van de Werkgroep Urgenta waarvan 1 lid afkomstig zal zijn uit Roemenië, in de periode van 4 tot en met 8 mei 2005.

Vermoedelijk zullen de deelnemers bestaan uit de volgende personen: Jan Scheerder, Jo de Jong, Cosmin Costea en Arnold van Rijn.

Onderwerpen inventarisatie

Voor een gericht Technisch Actie Plan is het noodzaak inzicht te krijgen in de volgende onderwerpen:

• beheer en organisatiestructuur van de betreffende ziekenhuizen in Chisinau
• welke specialisaties zijn aanwezig?
• waar wil het ziekenhuis over 5 jaar staan op medisch en daarmee ook op technisch vlak?
• kwaliteit en kwantiteit van de Technische Dienst (technici)
• behoefte aan scholing van technici (zgn. driehoek)
• kwaliteit en beschikbaarheid van de medische apparatuur
• kwaliteit van de gebouwen en de technische infrastructuur
• behoefte aan technische onderhoudsmaterialen en materieel
• behoefte aan medicamenten, verbandmiddelen etc

De opzet van de Werkgroep is dat beide ziekenhuizen vooraf van deze punten in kennis worden gesteld. Daar zij zich voldoende moeten kunnen voorbereiden op de komst van de Werkgroep. De tijd dat de werkgroep aanwezig is, is maar zeer kort en zal zo efficiënt mogelijk gebruikt moeten worden.

Voorbereiding samenwerking

Principiëel uitgangspunt voor de Werkgroep Urgenta bij de inventarisatie is dat beide ziekenhuizen in hoge mate zelf hun prioriteiten aangeven waar, in technische zin, behoefte aan is.

De uiteindelijke inventarisatie zal als een advies in een Technisch Actie Plan worden vertaald. Dit advies wordt uiterlijk 20 mei 2005 overhandigd aan de GG&GD Utrecht.
Daarvoor is het noodzakelijk dat de ziekenhuizen een groep van medewerkers samenstelt die op alle bovengenoemde punten informatie kan verstrekken aan de Werkgroep.

Naast de directie denkt de Werkgroep de beschikking nodig te hebben, bij de rondgang, van afdelingsartsen, verpleegkundigen, laboranten en verantwoordelijken voor gebouw gebonden en medisch-technische zaken. Bij het laatste wordt gedacht aan medewerkers van de Technische- en Instrumentele Dienst.

De Werkgroepleden willen de dagen dat zij aanwezig zijn, verblijven in het ziekenhuis zelf. De reden is dat zij, zoveel als mogelijk in de korte tijd dat zij er zijn, de organisatie en handelingen van nabij willen zien en ervaren. De Werkgroep zal dan ook deels in de avond en nacht door het ziekenhuis heen gaan. Voornamelijk zal de 1e Hulp Poli en de direct achterliggende afdelingen haar belangstelling hebben.

Aard en omvang van de inventarisatie

De verwachting is dat beide ziekenhuizen een grote behoefte hebben aan structurele technische ondersteuning op zowel de korte- als middellange termijn. In het technische actieplan worden de volgende onderwerpen uitgewerkt:

• de grootte van het achterstallig onderhoud waarin de gebouwen verkeren
• idem voor de technische installaties zoals water, afvoersystemen medische gassen, elektra, ventilatie et cetera. (infrastructuur)
• inventarisatie medische apparatuur
• inventarisatie instrumentarium
• inventarisatie naar mogelijkheden van sterilisatie incl. route van vuil naar schoon
• behoefte aan medicamenten
• behoefte aan hygiënische ondersteuning
• behoefte aan medische apparatuur
• behoefte aan medische installaties
• behoefte aan het opzetten van technisch onderhoud systemen
• behoefte aan uitbreiding kennisniveau van de aanwezige technici

Inleiding

Hier zal kort worden samengevat op hoe het Technisch Actie Plan eruit zal komen te zien.

Beheer en organisatiestructuur van de ziekenhuizen

Een omschrijving van de organisatie van het ziekenhuis met daarbij het organigram, welke de structuur van het management inzichtelijk zal maken.

Kwaliteit van medische staven en verpleging

De Werkgroep zal haar indrukken rond dit onderwerp samenvatten, niet als een waardeoordeel over de personen, maar meer als inschatting over hoeveel basiskennis aanwezig is om in zekere zin te kunnen bepalen op welk technisch niveau er in eerste termijn ondersteuning gegeven kan worden.

Kwaliteit van de gebouwen, installaties, inrichting

Onder dit hoofdstuk zal worden ingegaan op de staat waarin de gebouwen en de daarin aanwezige installaties zich bevinden. De volgende onderdelen komen aan de orde:

• bouwkundig: daken, buiten- en binnenmuren, plafonds, vloeren, kozijnen, deuren
• elektrotechnisch: traforuimte, groepskasten, leidingnet, verlichting, wcd's, schakelmateriaal etc.
• werktuigkundig: sanitair, koud- en warmstromend water, afvoerleidingnet, verwarming, energienet, ventilatie, etc.
• medische technische installaties: medische gassen systemen
• inrichting: patiëntenkamers, onderzoekruimtes, behandelruimtes etc.
• hygiënisch: keuken, sterilisatie, patiëntenkamers e.d.

Kwaliteit en beschikbaarheid medische apparatuur

Ook hier worden net zo als bij het vorige hoofdstuk de bevindingen beschreven.

Behoefte aan medicamenten, verbandmiddelen

De ervaring leert dat de Werkgroep zeker met dit onderwerp te maken zal krijgen. De Werkgroep zal in dit hoofdstuk daarvan verslag doen.

Conclusies en aanbevelingen

De Werkgroep zal conclusies en aanbevelingen opnemen in het Technisch Actie Plan. Tevens zal er een beargumenteerde prioriteiten volgorde worden aangebracht.

Het Technisch Actie Plan zal opgedeeld worden in:

• korte termijn: 2005 - 2006
• middellange termijn: 2007- 2010

De conclusies en aanbevelingen worden aan het einde van de inventarisatie door de Werkgroepleden mondeling besproken met de directie van de ziekenhuizen, om van hen een eerste reactie mee te krijgen. Dit zal medebepalend zijn over de richting waarin de Werkgroep denkt de prioriteiten te moeten stellen.

Als bijlagen zullen geleverd worden voor zover aanwezig en kan worden geïnventariseerd:

• tekeningen van gebouwen en installaties
• opgaven van apparatuur, inrichting etc.
• toelichtende foto's en video